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【導語】下面是無憂考網為您整理的2018年衛生資格證《初級護師》考試資料，僅供大家參考。
四肢創傷早期護理
1.立即通知醫師，如出血多者用止血帶止血，但要注明上止血帶時間。
2.嚴密觀察生命體征，如疼痛劇烈可適當應用止痛劑。
3.創面用消毒紗布或消毒巾包裹，做好清創準備。
4.斷離組織通知家屬立即找回，然后用0.9%生理鹽水置于消毒盛器內作接肢準備。
5.術后常規注射破傷風抗毒素。
6.如行斷指(肢)再植手術，按顯微外科手術護理常規。
顱內壓增高處理措施
(1)密切觀察生命體征變化。
(2)抬高床頭，以利顱內靜脈回流，降低顱內壓。
(3)保持呼吸道通暢，避免缺氧引起腦水腫，顱內壓增高。
(4)潤腸、保持大便通暢，避免用力排便及高位灌腸以防顱內壓驟然增高。
(5)補液量應以維持出入液量的平衡為度。
(6)積極行CT、MRI、DSA以明確病因。
(7)對意識不清以及咳痰困難者要考慮作氣管切開，以保持呼吸道通暢，防止因呼吸道不通暢而使顱內壓更加增高，這是治療呼吸道梗阻的最有效措施。
(8)對病情穩定者，需行頭顱CT，盡早查明原因，以明確診斷;對病情有加劇表現者，須行頭顱CT.vv
創傷和戰傷分幾類
(一)按致傷原因分
有銳器所致的刺傷、切割傷等;鈍性暴力所致的挫傷、擠壓傷等;子彈、彈片所致的火器傷;高壓高速氣浪所致的沖擊傷等;還有擦傷、撕裂傷、燒傷、凍傷、擠壓傷等。
(二)接受傷部位、組織器官分
一般按大部位分為顱腦傷、頜面頸部傷、脊柱脊髓傷、胸(背)傷、腹(腰)傷、骨盆(會陰、臀部)傷、上肢傷和下肢傷。診斷時更需進一步區分受傷的組織器官，如軟組織損傷、骨折、脫位、內臟破裂等。
(三)按傷后皮膚是否完整分
閉合傷：即皮膚完整、無傷口，如挫傷、扭傷、關節脫位和半脫位、閉合性骨折、震蕩傷等;開放傷：即皮膚完整性受破壞。有傷口，如擦傷、撕裂傷、撕脫傷、刺傷、切割傷、火器傷等。
(四)按傷道的形態分
主要是指火器傷而言，投射物對人體造成的傷道形態與投射物和人體的接觸方式，投射物的大小、重量、外形以及接觸人體時的動能有關，分為切線傷、反跳傷、盲管傷和貫通傷四類。
(五)按是否穿透體腔分
有穿透傷和非穿透傷兩種。凡穿透體腔最里面，也是最有力的防御屏障(如腦膜、胸膜、廢膜、關節腔的滑液膜等)者，稱為穿透傷，而非穿透傷則是在這些防御屏障以外的傷。
鞘膜積水分類
鞘膜積水分類是護師考試需要了解的知識點，233小編搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考!
(一)睪丸鞘膜積水：積水在睪丸鞘膜囊內。這是成人中最常見的一種類型。
(二)嬰兒型鞘膜積水：精索部鞘狀突在內環處閉合，閉合處以下之鞘狀突成為一個梨形囊，但不與腹腔相通。也稱精索、睪丸鞘膜積水，多見于嬰兒期。
(三)交通性鞘膜積水：也稱先天性鞘膜積水。鞘狀突完全未閉合、鞘膜囊與腹腔相通。平臥時鞘膜囊內液體可流入腹腔，站立時腹腔內液體又可流入鞘膜囊內，鞘膜囊時大時小。是幼兒中最常見的一種類型。
(四)精索鞘膜積水：精索部鞘狀突在腹股溝內環處和睪丸上方均閉合，但精索部鞘狀突本身并未閉合，仍留有一囊，位于陰囊上方或腹股溝管內，不與腹腔及睪丸鞘膜囊相通。
癤的病因和臨床表現
癤是一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，常擴展到皮下組織。
致病菌大多為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。通常存在于皮膚的毛囊和皮脂腺中當全身或局部抵抗力降低時，局部皮膚不清沽，經常受摩擦和刺激，可導致癤的發生。好發于頸、頭、面、背、腋、腹股溝、會陰、小腿等部位。起初，皮膚局部出現紅、腫、痛的小結節，以后逐漸腫大，呈錐形隆起。數日后結節中央組織壞死而變軟出現黃白色小膿栓;紅、腫范圍擴大。再數日后，膿栓脫落，排出膿液，炎癥逐漸消退而愈。一般無明顯的全身癥狀。全身抵抗力減弱時，可出現不適、畏寒、發熱、頭痛和畏食等癥狀。面部，特別是上唇和鼻部周圍的癤，處理不當可引起顱內感染，出現侵及眼部及其周圍的進行性紅腫硬結與疼痛，并伴有寒戰、高熱甚至昏迷。多個癤同時或反復發生稱為癤病，常見于糖尿病病人與營養不良的小兒。
單純性肋骨骨折怎么治療
1.止痛阻滯肋間神經，方法簡單，效果確切，宜首選，但鎮痛時間較短;若疼痛較重又無呼吸功能障礙時，可用嗎啡類藥物。
2.防止肺部并發癥鼓勵傷員咳嗽、排痰，必要時可行氣管內吸痰。酌情選用廣譜抗生素。
四肢骨折護理
1.心理護理：加強與病人交流，傾聽病人述說，了解病人的苦衷，關心、安慰病人，增強治療的信心。
2.一般護理：加強基礎護理，起居生活照顧，臥硬板床，保持床單位的衛生。注意飲食衛生，提供營養豐富易消化飲食，多吃水果蔬菜，適量纖維及多飲水防止便秘及泌尿系感染和結石。
3.疼痛的護理：骨折病人疼痛原因很多，針對不同原因和時間進行護理。骨折斷端移動刺激周圍軟組織引起的疼痛，固定前不要移動病人或臨時牢固固定，輕搬少動。由于腫脹壓迫引起疼痛，醫學教育網|整理抬高患肢，早期冷敷減少血液循環減輕水腫止痛，并防止出血，晚期熱敷促進血液循環消除水腫止痛。前臂和小腿骨折要警惕骨筋膜室綜合征。以石膏固定的病人，石膏型內的疼痛，要分析原因，嚴禁向石膏內塞紗布、棉花，如石膏壓迫引起，需要拆除石膏，以免形成壓瘡。
4.觀察病情：觀察患肢變化，注意腫脹、疼痛、制動情況，抬高患肢或功能位。對病情嚴重的病人要觀察全身變化，有無出血、休克等，要密切觀察生命體征，發現異常情況，及時報告并遵醫囑進行處理。
5.預防感染：開放性骨折處理不當易致感染，預防方法是早期徹底清創，全身應用抗生素，加強營養。
肺氣腫護理措施
1、飲食要注意營養成分，多補充蛋白質類食物。有心力衰竭者，則應注意忌鹽。若長期飲食量較少，又用利尿劑者應注意補充鉀離子。食品中以桔子、香蕉、鮮蘑菇等鉀離子含量較高。
2、作好病人每天進食量、飲水量和大小便排出量的記錄。
3、禁止吸煙，避免煙塵和有害氣體吸入。
4、康復期慢性呼吸衰竭病人，可作腹式呼吸。因為病人利用胸腔呼吸肌進行氣體交換的能力已達到極根，必須充分調動腹部膈肌輔助呼吸功能，提高吸氧量和有效通氣量，才能彌補通氣不足，減輕癥狀。具體方法：
(1)先作呼氣，呼氣時雙手輕按腹部，腹壁逐漸下陷，使氣體逐漸經口呼出。同時將口唇縮成口哨狀，使氣體緩慢呼出。以防止小氣道過早關閉，保證肺內氣體充分排出;
(2)后作吸氣。吸氣時雙手仍置腹部，但應使腹壁逐漸膨出，同時將口閉攏，讓空氣自鼻逐漸吸入，使吸入的空氣經過加溫、濕化和過濾，減少對氣管粘膜有刺激;
(3)作深而慢的呼吸，并使呼氣時間比吸氣時間稍長，以保證肺內氣體充分呼出，并減少體力消耗。根據體力，在作腹式呼吸時或取站位或坐位或臥位。
5、配合進行太極拳、氣功、長距離步行等體療。
6、如病人突然出現嚴重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血癥狀時應立即送醫院治療。
心肌病癥狀護理措施
1.栓塞：
遵醫囑給予抗凝劑。觀察有無偏癱、失語、血尿、胸痛、咯血等癥狀出現，觀察病人的足背動脈搏動情況。
2.心絞痛：
立即取平臥位、抬高下肢。安慰病人，醫學教育網|整理解除緊張情緒。如有心絞痛發作遵醫囑給予舌下含服硝酸甘油藥物，給予持續吸氧。準備好搶救用物和藥品，電復律儀器等急救設施。
3.心衰的護理：
按心功能不全護理常規執行。
脫隔離衣
(1)解開腰帶，在前面打一活結。
(2)解開兩袖口，在肘部將部分袖子套塞入袖內，便于消毒雙手。
(3)消毒清洗雙手后，解開領扣，右手伸入左手腕部套袖內，拉下袖子過手;用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，將右側袖子拉下，雙手轉換漸從袖管中退出。
(4)用左手自衣內握住雙肩肩縫撤右手，再用右手握住衣領外面反折，脫出左手。
(5)左手握住領子，右手將隔離衣兩邊對齊(若掛在半污染區，隔離衣的清潔面向外，掛在污染區，則污染面朝外)，掛在衣鉤上。不再穿的隔離衣脫下清潔面向外，卷好投入污染袋中。
腹痛的誘因
腹痛的誘因是護師考試中涉及的知識點，小編整理了相關內容，如下：
(1)飲食：如膽囊炎、膽石癥常發生于進油膩食物后;急性胰腺炎常與暴飲暴食有關;胃、十二指腸潰瘍穿孔多在飲食后。
(2)劇烈活動：面引起腸扭轉。
(3)驅蟲不當：可誘發膽道蛔蟲癥。
